Eingewachsene Haare & Rasurbrand: Ursachen, was hilft & wann zum Arzt

Eingewachsene Haare entstehen, wenn ein rasiertes, gezupftes oder gewachstes Haar nicht nach außen wächst, sondern sich zurück in die Haut bohrt. Die Haut reagiert darauf wie auf einen Splitter: Es bilden sich juckende oder schmerzende Knötchen, manchmal kleine Eiterpickel. Der Fachbegriff lautet Pseudofollikulitis, im Bartbereich Pseudofolliculitis barbae. Rasurbrand ist etwas anderes, nämlich eine Reizung durch die Klinge mit Rötung und Brennen direkt nach der Rasur, die meist nach ein bis zwei Tagen abklingt. Besonders oft wachsen kräftige, stark gelockte Haare ein. Am zuverlässigsten hilft eine Rasurpause. Wer darauf nicht verzichten will, erreicht mit Rasurtechnik, einem Haarschneider mit Aufsatz und Peeling-Wirkstoffen oft viel. Graben Sie eingewachsene Haare nicht mit Nadel oder Pinzette aus. Die Behandlung entzündeter Stellen kann bei medizinischer Notwendigkeit in einer Kassenpraxis über die gesetzliche Kasse abgerechnet werden; eine Laser-Haarentfernung zur langfristigen Haarreduktion zahlen Sie in der Regel selbst.

Sie suchen Hilfe bei einem eingewachsenen Zehennagel? Das ist ein eigenes Thema, das wir im Ratgeber Nagelbettentzündung und eingewachsener Zehennagel behandeln.

Rasurbrand, Rasierpickel oder eingewachsenes Haar?

Im Alltag fallen alle drei Begriffe oft durcheinander. Medizinisch stecken verschiedene Vorgänge dahinter, die sich auch unterschiedlich behandeln lassen:

	Rasurbrand	Eingewachsene Haare (Pseudofollikulitis)	Bakterielle Follikulitis
Was passiert	Die Klinge verletzt und reizt die oberste Hautschicht	Die Haarspitze dringt zurück in die Haut, die Haut reagiert mit einer Entzündung wie um einen Fremdkörper	Bakterien entzünden den Haarbalg
Wann	direkt nach der Rasur	meist ein bis zwei Tage nach der Rasur, bei jeder Rasur von Neuem	oft an Stellen mit Reibung und Feuchtigkeit oder nach einem schlecht gechlorten Whirlpool
So sieht es aus	flächige Rötung, Brennen, Jucken	einzelne Knötchen, meist 2 bis 5 Millimeter groß, teils mit Eiter, oft mit einem gebogenen Haar darin	kleine rote oder weiße Pickel an der Basis eines Haares
Verlauf	klingt meist innerhalb von ein bis zwei Tagen ab	bleibt, solange weiter rasiert wird; kann Flecken und Narben hinterlassen	heilt oft ab, kann sich aber zu einem Furunkel vertiefen

Laut MSD Manual sind eingewachsene Haare eine Reizung, keine echte Infektion. Beides kann aber zusammenkommen: Aus einem aufgekratzten Rasierpickel kann sich eine bakterielle Entzündung entwickeln. Mehr zu entzündeten Haarbälgen, Furunkeln und Abszessen lesen Sie im Ratgeber Abszess, Furunkel und Follikulitis.

Wie ein Haar einwächst

Ein Haar kann auf zwei Wegen zurück in die Haut gelangen. Entweder bohrt sich die frisch abgeschnittene Spitze schon im Haarkanal seitlich durch dessen Wand, noch bevor sie die Hautoberfläche erreicht. Oder das Haar wächst zunächst hinaus, krümmt sich dann und sticht einige Millimeter neben seiner Öffnung wieder in die Haut. Den zweiten Weg begünstigen vor allem stark gekräuselte Haare, weil schon ihr Haarbalg gebogen ist und das Haar spiralförmig wächst. An der Oberlippe, wo die Haare dünner und weniger gelockt sind, kommt das laut einer Übersichtsarbeit seltener vor als am Hals.

Ob ein Haar einwächst, hängt stark davon ab, wie es entfernt wird:

• Zu glatte Rasur: Je kürzer das Haar unter die Hautoberfläche geschnitten wird, desto leichter findet die Spitze den Weg zurück in die Haut.
• Gegen den Strich rasieren und die Haut straffen: Das Haar wird vor dem Schnitt hochgezogen, die scharfe Schnittkante zieht sich danach unter die Hautoberfläche zurück.
• Stumpfe Klinge: Sie schneidet das Haar nicht auf einmal, sondern zerrt daran, mit demselben Effekt.
• Trockenrasur mit der Klinge: Trockene Haare werden schräg und spitz abgeschnitten. Warmes Wasser vor der Rasur lässt das Haar aufquellen, die Schnittkante wird stumpfer.
• Zupfen, Waxing, Epilieren und Fadentechnik: Auch dabei können Haare einwachsen, zum Beispiel wenn ein Haar abbricht und ein Rest in der Haut bleibt.

Enthaarungscremes lösen das Haar chemisch auf. Dabei entstehen weiche, stumpfe Enden, die nur selten einwachsen. Dafür reizen die Cremes häufig die Haut.

Wer häufiger betroffen ist

Grundsätzlich kann jeder, der sich rasiert, eingewachsene Haare bekommen, Männer wie Frauen. Am häufigsten trifft es Menschen mit kräftigem, stark gekräuseltem Haar, darunter viele Schwarze Männer. Wie verbreitet das ist, zeigte sich bei US-Soldaten, die sich täglich glatt rasieren mussten: In älteren Untersuchungen hatten je nach Studie 45 bis 83 Prozent der Schwarzen Rekruten und Soldaten eine Pseudofolliculitis barbae, weiße Soldaten deutlich seltener. Laut einer Übersichtsarbeit kommt die Pseudofollikulitis in geringerem Maß auch bei Menschen asiatischer Herkunft gehäuft vor.

Die Veranlagung spielt mit. Eine Forschungsgruppe aus Heidelberg fand eine Variante in einem Keratin-Gen der Haarwurzel, die das Risiko erhöht; in einer Übersichtsarbeit wird es als etwa sechsfach angegeben. Die Beschwerden beginnen meist nach der Pubertät, wenn Bart-, Achsel- und Schamhaare kräftiger werden.

Bei Frauen sitzen eingewachsene Haare am häufigsten in der Leiste und im Intimbereich, außerdem an Beinen und Achseln. Im Gesicht sind sie bei Frauen eher selten, kommen aber häufiger vor, wenn am Kinn kräftige Haare wachsen, etwa bei einem Hirsutismus. Ein verstärkter Haarwuchs kann hormonelle Ursachen haben, zum Beispiel ein polyzystisches Ovarsyndrom (PCOS); das lohnt eine ärztliche Abklärung.

Typische Beschwerden und Stellen

Ein bis zwei Tage nach der Rasur beginnt es zu jucken oder zu schmerzen, dann entstehen Knötchen und manchmal Pusteln. Bei Männern ist die Vorderseite des Halses am häufigsten betroffen, gefolgt von Wangen und Kinn. Am Hals wachsen die Haare besonders schräg und dicht. Weitere typische Stellen sind Leiste und Intimbereich, Beine, Achseln, Brust und Rücken, im Grunde jede Stelle, an der rasiert, gezupft oder gewachst wird.

Neue Knötchen sind auf heller Haut rot. Auf brauner und schwarzer Haut fällt die Rötung oft kaum auf; die Knötchen wirken eher braun oder violett. Fachleute weisen darauf hin, dass die Entzündung auf dunkler Haut deshalb leicht unterschätzt wird.

Mögliche Folgen, wenn die Entzündung immer wieder aufflammt:

• Dunkle Flecken: Nach dem Abheilen bleiben oft bräunliche Flecken zurück (postinflammatorische Hyperpigmentierung). Auf dunkler Haut sind sie laut DermNet meist kräftiger und halten länger an als auf heller Haut.
• Narben: Wiederholte Entzündungen können tiefe Rillen und erhabene Narben hinterlassen.
• Keloide: Wer zu wulstigen Narben neigt, kann im Bartbereich Keloide entwickeln.
• Infektion: Gelangen Bakterien in die gereizte Haut, kann eine Follikulitis, ein Furunkel oder ein Abszess entstehen.

Am Hinterkopf und im Nacken gibt es eine verwandte, aber eigenständige Erkrankung: das Aknekeloid (Acne keloidalis nuchae). Es betrifft vor allem Männer afrikanischer Herkunft nach der Pubertät und führt zu vernarbenden Knötchen, die beim Haarschnitt bluten können. Einwachsende Haare gelten als einer von mehreren möglichen Auslösern. Trotz des Namens ist es kein echtes Keloid.

Eingewachsene Haare im Intimbereich

Die Haut im Intimbereich ist zart und empfindlich, die Haare sind oft kräftig und gekräuselt, und gerade hier wird häufig glatt rasiert. Entsprechend häufig sind Probleme: In einer US-Befragung von 333 Frauen hatten 60 Prozent schon mindestens eine Komplikation durch die Intimrasur oder andere Haarentfernung, am häufigsten Hautabschürfungen und eingewachsene Haare. Nur 4 Prozent waren deswegen bei einer Ärztin oder einem Arzt. In einer größeren repräsentativen Befragung berichtete gut ein Viertel der Menschen, die ihre Schamhaare entfernen, von Verletzungen dabei, meist kleinen Schnitten. Nur 1,4 Prozent brauchten ärztliche Hilfe. Wer alle Schamhaare vollständig und häufig entfernt, verletzt sich öfter.

Für den Intimbereich gelten dieselben Regeln wie überall, mit einigen Besonderheiten:

• Ein Haarschneider mit Aufsteckkamm, der etwa einen Millimeter stehen lässt, ist schonender als die Glattrasur.
• Peelings mit Säuren und Retinoid-Cremes gehören nicht auf Schleimhäute und nicht auf gereizte oder offene Haut.
• Nicht über Dellwarzen rasieren. Laut europäischer Leitlinie gelten Rasur und Waxing als Risikofaktor dafür, dass sich Dellwarzen ausbreiten. Haben Sie Feigwarzen, fragen Sie in der Praxis, wie Sie die Haare während der Behandlung kürzen sollen.

Nicht jedes Knötchen im Intimbereich ist ein eingewachsenes Haar. Eine große US-Befragung fand, dass Menschen, die ihre Schamhaare entfernen, häufiger von sexuell übertragbaren Infektionen berichten. Das ist ein statistischer Zusammenhang aus Selbstauskünften; ob die Haarentfernung selbst das Risiko erhöht, zeigt diese Art von Studie nicht. Wichtig ist er trotzdem, weil sich manche Infektionen auf den ersten Blick mit Rasierpickeln verwechseln lassen:

• Feigwarzen (durch HPV) sind nach außen wachsende, warzenartige Knötchen unterschiedlicher Größe. Sie können jucken, brennen oder bluten, machen aber oft gar keine Beschwerden.
• Dellwarzen sind glatte, glänzende, perlmuttartige Knötchen von 2 bis 5 Millimetern mit einer kleinen Delle in der Mitte.
• Genitalherpes zeigt sich als schmerzhafter Ausschlag mit Bläschen in Gruppen, die einreißen, nässen und verkrusten können. Mehr dazu im Ratgeber Herpes.
• Ein schmerzloses Geschwür oder Ausfluss gehört immer ärztlich abgeklärt. Einen Überblick gibt der Ratgeber Geschlechtskrankheiten.

Immer wiederkehrende, schmerzhafte Knoten in Leiste und Achseln, die aufbrechen und Gänge bilden, sprechen eher für eine Akne inversa. Sie entsteht nicht durch die Rasur.

Was es sonst sein kann

Auch außerhalb des Intimbereichs sehen einige Hautveränderungen ähnlich aus. Im Zweifel klärt die Hautarztpraxis das meist mit einem Blick, oft ergänzt durch das Dermatoskop, eine beleuchtete Lupe, unter der eingewachsene Haare gut zu sehen sind.

Was es auch sein kann	Typische Merkmale	Mehr dazu
Bakterielle Follikulitis, Furunkel	Eiterpickel an Haaröffnungen; Furunkel als schmerzhafter, warmer Knoten	Abszess, Furunkel, Follikulitis
Akne	Mitesser und Pickel auch an Stellen ohne Rasur, etwa Stirn, Nase, Rücken	Akne behandeln
Bartflechte (Pilzinfektion)	ringförmige, schuppende Herde mit hellerer Mitte, oft nur auf einer Gesichtsseite	Hautpilz
Reibeisenhaut	viele kleine, raue Knötchen an Oberarmen und Oberschenkeln, unabhängig von der Rasur	Reibeisenhaut
Steißbeinfistel (Pilonidalsinus)	schmerzhafte Schwellung oben in der Gesäßfalte; hier wachsen Haare in die Haut ein, meist bei jungen, stark behaarten Männern	Abszess-Ratgeber

Eine schmerzhafte Schwellung oben in der Gesäßfalte sollten Sie nicht als eingewachsenes Haar am Po selbst behandeln. Ein entzündeter Pilonidalabszess muss laut MSD Manual ärztlich eröffnet werden; Zysten und Fisteln werden meist operiert.

Was Sie selbst tun können

Bei Rasurbrand: kühlen und Pause machen

Brennt die Haut direkt nach der Rasur, helfen kalte, feuchte Umschläge. Rasieren Sie die gereizte Stelle erst wieder, wenn sie sich beruhigt hat. Für die Pflege danach empfiehlt die AOK Produkte ohne Alkohol und Duftstoffe, die nicht zu fett sind. Weiche, lockere Kleidung reibt weniger.

Bei eingewachsenen Haaren: aufweichen statt ausgraben

• Rasurpause: Laut MSD Manual sollten Sie nicht rasieren, bis alle entzündeten Stellen abgeheilt sind. Wer über unebene, entzündete Haut rasiert, reizt sie weiter.
• Warme Kompressen: Legen Sie mehrmals am Tag ein warmes, feuchtes Tuch für einige Minuten auf. Das beruhigt die Haut und weicht sie auf.
• Nicht ausgraben, nicht drücken: Der britische Gesundheitsdienst NHS rät davon ab, an eingewachsenen Haaren zu kratzen, zu pulen oder zu drücken. Liegt die Haarspitze schon als kleine Schlaufe sichtbar auf der Haut, können Sie sie mit einer sauberen Pinzette vorsichtig anheben. Reißen Sie das Haar dabei nicht aus, sonst kann das nachwachsende Haar erneut einwachsen.
• Zugsalbe: Sie wird oft empfohlen. Studien, die eine Wirkung bei eingewachsenen Haaren zeigen, haben wir nicht gefunden.

Peeling-Wirkstoffe gegen verstopfte Haaröffnungen

Säuren, die Hornschüppchen lösen, halten die Haaröffnungen frei und können das Einwachsen verringern. In Frage kommen Salicylsäure und Fruchtsäuren wie Glykolsäure, auf der Inhaltsstoffliste als Salicylic Acid und Glycolic Acid angegeben. Für eine Glykolsäure-Lotion gibt es zwei kleine, placebokontrollierte Studien aus dem Jahr 1993 mit zusammen 35 Männern: Auf der behandelten Gesichtsseite gingen die Knötchen um mehr als 60 Prozent zurück, die Männer konnten sich wieder täglich rasieren. Laut Übersichtsarbeiten macht Glykolsäure das Haar außerdem etwas weniger gekräuselt.

Anfangs können diese Mittel brennen. Tragen Sie sie nicht auf offene oder entzündete Haut auf, nicht auf Schleimhäute und am besten nicht unmittelbar nach der Rasur. Bei Salicylsäure in der Schwangerschaft sprechen Sie vorher mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder in der Apotheke. Ein sanftes mechanisches Peeling nennt der NHS als Vorbeugung; auf bereits entzündeter Haut verzichten Sie besser darauf.

Vorbeugen: richtig rasieren oder anders kürzen

Die wirksamste Maßnahme: nicht glatt rasieren

Fachquellen sind sich einig, dass eine Rasurpause am zuverlässigsten hilft. Wächst ein Haar auf etwa einen Zentimeter Länge, zieht es sich laut einer Übersichtsarbeit von selbst aus dem entzündeten Knötchen heraus. Bis die Haut abgeheilt ist, dauert es nach Fachquellen einige Wochen bis etwa drei Monate; in den ersten Tagen der Pause kann es kurz schlimmer werden. Wer einen Bart tragen kann und möchte, kürzt ihn danach am besten auf einige Millimeter, das MSD Manual nennt etwa einen halben Zentimeter.

Eine gute Alternative zur Klinge ist ein elektrischer Haarschneider mit Aufsteckkamm. Er lässt Stoppeln stehen; eine Übersichtsarbeit empfiehlt, mindestens einen Millimeter Haarlänge stehen zu lassen. Der NHS rät ebenso, nicht zu glatt zu rasieren und etwa einen Millimeter Stoppeln zu lassen. Ein Elektrorasierer gilt laut DermNet und AOK ebenfalls als schonender als die Klinge.

Wenn Sie mit der Klinge rasieren

• Haare vorher aufweichen: am besten am Ende der Dusche oder nach einem warmen, feuchten Tuch, dazu Rasierschaum oder -gel. Nicht trocken rasieren.
• Mit dem Strich rasieren, also in Wuchsrichtung. Bei sehr lockigem Haar, das in verschiedene Richtungen wächst, ist das nicht immer möglich; dann hilft es, kurze Züge zu machen und genau hinzuschauen, wie die Haare an jeder Stelle liegen.
• Haut nicht straffen. DermNet empfiehlt sogar, die freie Hand hinter den Rücken zu nehmen, um es sich abzugewöhnen.
• Scharfe Klinge, möglichst wenige Züge, nicht mehrmals über dieselbe Stelle. Die amerikanische Hautarzt-Fachgesellschaft rät, Einwegklingen nach fünf bis sieben Rasuren zu wechseln.
• Danach mit kühlem Wasser abspülen, ein kühles, feuchtes Tuch auflegen und eine milde, duftstofffreie Pflege verwenden. Klingen sauber und trocken aufbewahren.

Zwei Fragen sind unter Fachleuten umstritten. Mehrklingenrasierer galten lange als ungünstig, weil die erste Klinge das Haar anhebt und die nächste es unter der Hautoberfläche abschneidet. Neuere Arbeiten sehen das weniger streng, wenn Haare und Haut gut vorbereitet sind. Beim Rasierrhythmus raten manche Fachquellen zu täglicher Rasur, andere zu seltenerer. In einer randomisierten Studie mit 90 Männern, die zu Rasierpickeln neigten, hatten diejenigen, die sich zwei- bis dreimal pro Woche rasierten, nach zwölf Wochen weniger eingewachsene Haare als die täglich Rasierenden. Probieren Sie aus, was Ihre Haut besser verträgt.

Andere Methoden der Haarentfernung

• Enthaarungscremes führen selten zu eingewachsenen Haaren, reizen aber häufig. Testen Sie sie zuerst an einer kleinen Stelle, halten Sie die Einwirkzeit ein und waschen Sie sie gründlich ab.
• Waxing und Epilieren halten länger vor, können aber ebenfalls zu eingewachsenen Haaren führen.
• Langfristige Haarreduktion mit Laser oder Nadelepilation (Elektrolyse) kann Rückfälle verringern; mehr dazu weiter unten.

Ärztliche Behandlung

Die Diagnose ergibt sich meist aus dem Aussehen und der Frage, wie und wie oft Sie Haare entfernen. Mit dem Dermatoskop lassen sich eingewachsene Haare sichtbar machen und andere Ursachen abgrenzen. Bei unklaren Veränderungen im Intimbereich können Abstriche oder Blutuntersuchungen nötig sein.

Eine eigene Leitlinie für eingewachsene Haare gibt es nach unserer Recherche weder in Deutschland noch auf europäischer Ebene. Das MSD Manual hält fest, dass für die meisten Behandlungen überzeugende Belege fehlen und sich die Therapie weitgehend auf klinische Erfahrung stützt. Eine Übersichtsarbeit von 2023 nennt Cremes als Grundlage der Behandlung. Je nach Befund kommen infrage:

• Haar lösen: Sitzt ein Haar tief, kann die Ärztin oder der Arzt es mit einer sterilen Nadel aus der Haut befreien.
• Kortisoncreme: Eine schwach wirksame Kortisoncreme dämpft Juckreiz und Entzündung. Sie wird nur für wenige Tage eingesetzt, weil Kortison auf Dauer die Haut dünner machen und auf dunkler Haut helle Flecken hinterlassen kann. Bei hartnäckigen Fällen spritzt die Ärztin oder der Arzt Kortison manchmal direkt in einzelne Knoten, selten sind Tabletten für kurze Zeit nötig.
• Retinoide: Vitamin-A-Abkömmlinge wie Tretinoin oder Adapalen lösen Verhornungen in den Haaröffnungen. Sie sind verschreibungspflichtig und für eingewachsene Haare nach unserer Recherche nicht ausdrücklich zugelassen, werden hier also außerhalb der Zulassung eingesetzt. Sie können die Haut reizen und lichtempfindlicher machen. In der Schwangerschaft und bei Kinderwunsch dürfen sie laut Europäischer Arzneimittel-Agentur auch als Creme nicht verwendet werden.
• Benzoylperoxid: Der aus der Aknebehandlung bekannte Wirkstoff wirkt gegen Bakterien und Entzündung, kann aber ebenfalls reizen. Benzoylperoxid ist in entsprechenden äußerlichen Aknepräparaten apothekenpflichtig, aber ohne Rezept erhältlich.
• Antibiotika: Eine Antibiotikacreme oder -tablette kommt infrage, wenn viele Eiterpickel bestehen, die Entzündung ausgeprägt ist oder eine bakterielle Infektion hinzugekommen ist. Welcher Wirkstoff und wie lange, entscheidet die Ärztin oder der Arzt nach Schweregrad, Verträglichkeit, Allergien und Resistenzlage. Bei gewöhnlichen Rasierpickeln braucht es keine Antibiotika.
• Abszess eröffnen: Hat sich ein Abszess gebildet, wird er meist mit einem kleinen Schnitt eröffnet.

Für dunkle Flecken nach der Entzündung nennen DermNet und Übersichtsarbeiten aufhellende Cremes, etwa mit Azelainsäure, sowie konsequenten Sonnenschutz. Meist braucht es eine Kombination und Geduld. Chemische Peelings, Laser und Blitzlampen können helfen, die Flecken auf dunkler Haut aber auch verstärken; das gehört in erfahrene Hände. Narben und Keloide behandelt die Hautarztpraxis eigens, etwa mit Kortison-Injektionen; mehr dazu im Ratgeber Keloid.

Langfristige Haarreduktion: Laser und Alternativen

Weil nachwachsende Haare den Befund auslösen, kann eine langfristige Verringerung des Haarwuchses Rückfälle reduzieren. Am besten untersucht ist die Laserbehandlung; eine endgültige Haarentfernung oder dauerhafte Beschwerdefreiheit lässt sich daraus nicht ableiten. Die wichtigsten Studien:

Studie	Was untersucht wurde	Ergebnis
Ross u. a., 2002	37 Männer mit dunkler Haut (Hauttypen IV bis VI), eine Sitzung mit Nd:YAG-Laser auf einer kleinen Fläche unter dem Kinn	nach 90 Tagen im Mittel 1 Knötchen auf der behandelten gegenüber knapp 7 auf der unbehandelten Fläche
Xia u. a., 2012	27 Männer, vier Nd:YAG-Sitzungen am Hals, eine Seite zusätzlich mit Eflornithin-Creme, die andere mit Scheincreme	nach 16 Wochen 99,5 statt 85 Prozent weniger Haare mit Creme; Beobachtung endete danach
Amer u. a., 2021	20 Männer, Nd:YAG-Laser im Vergleich mit chemischem Peeling	Laser verringerte die Knötchen stärker, auch drei Monate nach Ende

Die Studien sind klein, und wie lange die Wirkung anhält, ist laut einer Übersichtsarbeit von 2023 noch nicht ausreichend untersucht. Meist sind drei bis sieben Sitzungen nötig. Möglich sind Schmerzen, Rötung, Krusten und selten Narben.

Wichtig ist der Hauttyp. Der Laser zielt auf den dunklen Farbstoff im Haar; dunkle Haut enthält ebenfalls viel davon und kann sich verbrennen oder fleckig werden. Bei dunkleren Hauttypen wird häufig ein langgepulster Nd:YAG-Laser mit 1064 Nanometern bevorzugt, weil seine Wellenlänge weniger stark vom Melanin der Oberhaut aufgenommen wird. Auch damit sind Verbrennungen und Pigmentverschiebungen möglich. Entscheidend sind Erfahrung mit dem jeweiligen Hauttyp, angepasste Einstellungen und gegebenenfalls eine Testfläche. Fragen Sie deshalb, welches Gerät die Praxis einsetzt und wie viel Erfahrung sie mit Ihrem Hauttyp hat. Die AOK rät, die Laserbehandlung nur von erfahrenen Dermatologinnen und Dermatologen durchführen zu lassen. Ablauf, Sitzungszahl und Preise beschreibt der Ratgeber Laser-Haarentfernung.

Eine Laserbehandlung im Bartbereich ist eine persönliche Entscheidung. Manche Männer möchten ihren Bart nicht verlieren oder ausdünnen, etwa aus persönlichen oder religiösen Gründen. Dann bleiben Rasurpause, Bart oder Haarschneider die erste Wahl.

Weitere Möglichkeiten:

• Nadelepilation (Elektrolyse): Jeder Haarbalg wird einzeln verödet. Das ist schmerzhaft und teuer, muss oft wiederholt werden und trifft bei gekrümmten Haarbälgen nicht immer die Haarwurzel.
• Eflornithin-Creme: Sie bremst das Haarwachstum, entfernt aber keine Haare. In der EU ist sie verschreibungspflichtig und nur zur Behandlung von verstärktem Gesichtshaarwuchs bei Frauen zugelassen. Bei eingewachsenen Haaren, gerade bei Männern, wäre der Einsatz außerhalb der Zulassung. In Schwangerschaft und Stillzeit soll sie laut Produktinformation nicht verwendet werden.

Wann zum Arzt?

Einzelne Rasierpickel und Rasurbrand sind kein Notfall. Einen Termin in der Hautarztpraxis sollten Sie vereinbaren, wenn

• die Knötchen trotz geänderter Rasurgewohnheiten immer wiederkommen,
• sich schmerzhafte, tiefere Knoten bilden oder Eiterpickel zahlreicher werden,
• dunkle Flecken, Narben oder wulstige Knoten entstehen,
• Sie unsicher sind, ob es wirklich eingewachsene Haare sind, besonders bei Knötchen, Bläschen oder Geschwüren im Intimbereich oder nach ungeschütztem Sex,
• in Leiste oder Achseln immer wieder schmerzhafte Knoten aufbrechen,
• Sie als Frau einen neuen, verstärkten Haarwuchs im Gesicht oder am Körper bemerken.

Noch am selben Tag ärztlich vorstellen, außerhalb der Sprechzeiten über den Bereitschaftsdienst 116117, sollten Sie sich, wenn

• die Stelle stark schmerzt, heiß und geschwollen ist oder sich ein Abszess gebildet hat,
• sich die Rötung ausbreitet oder ein roter Streifen von der Stelle wegzieht,
• Fieber, Schüttelfrost oder ein deutliches Krankheitsgefühl dazukommen,
• ein Furunkel an Nase oder Oberlippe sitzt,
• Sie Diabetes oder ein geschwächtes Immunsystem haben und sich eine Stelle stärker entzündet.

Den Notruf 112 wählen Sie, wenn zu einer sich rasch ausbreitenden Entzündung mit hohem Fieber Verwirrtheit, Atemnot oder ein sehr schweres Krankheitsgefühl kommen. Das können Zeichen einer Blutvergiftung sein. Mehr zur sich ausbreitenden Hautinfektion lesen Sie im Ratgeber Wundrose.

Kosten: Was zahlt die Kasse?

• Untersuchung und Behandlung entzündeter Stellen, auch das Lösen eines tief sitzenden Haares oder das Eröffnen eines Abszesses, können bei medizinischer Notwendigkeit in einer Kassenpraxis über die gesetzliche Kasse abgerechnet werden.
• Rezeptfreie Mittel wie Salicylsäure- oder Glykolsäureprodukte, Benzoylperoxid und Zugsalbe sowie Rasierer, Haarschneider und Pflege zahlen Erwachsene selbst. Für Kinder unter 12 Jahren und für Jugendliche mit Entwicklungsstörungen bis 18 Jahre kann die Praxis rezeptfreie Arzneimittel auf Kassenrezept verordnen.
• Verschreibungspflichtige Cremes und Tabletten: Werden sie auf Kassenrezept verordnet, zahlen gesetzlich Versicherte ab 18 Jahren die gesetzliche Zuzahlung: 10 Prozent des Preises, mindestens 5 und höchstens 10 Euro, nie mehr als das Mittel kostet. Retinoide und Eflornithin-Creme würden bei eingewachsenen Haaren außerhalb der Zulassung eingesetzt. Laut G-BA ist ein Off-Label-Use nur in Ausnahmefällen eine Kassenleistung; ob ein Kassen- oder Privatrezept infrage kommt, klären Sie vorab mit der Praxis und gegebenenfalls der Krankenkasse.
• Laser-Haarentfernung und Nadelepilation: in der Regel Selbstzahlerleistungen. Eine allgemeine Erstattung bei eingewachsenen Haaren ist nicht belegt. Ob eine private Krankenversicherung etwas übernimmt, hängt vom Tarif ab; klären Sie das vorab mit Praxis und Versicherung.

Einen belastbaren Pauschalpreis für die Laserbehandlung eingewachsener Haare gibt es nicht. Die Kosten hängen von Fläche, Gerät, Hauttyp und Zahl der Sitzungen ab; ärztliche Selbstzahlerleistungen werden nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) berechnet. Orientierungswerte pro Sitzung und Körperregion finden Sie im Ratgeber Laser-Haarentfernung. Ist absehbar, dass die Kasse nicht zahlt, muss die Praxis Sie vor der Behandlung in Textform über die voraussichtlichen Kosten informieren.