Frau Astrid Neuhaus

Ein Großteil aller dermato-chirurgischen Eingriffe erfolgt ambulant in unserer Praxis. Dazu gehört die operative Entfernung von gutartigen und bösartigen Hauttumoren. Wir führen in großer Zahl auch schwierige Operationen im Gesicht und am Körper durch. Uns ist es dabei besonders wichtig, das für den Patienten bestmögliche kosmetische Ergebnis zu erzielen. Dies erreichen wir durch die Anwendung moderner OP-Techniken. Wir bieten für frühe Hautkrebsstadien auch alternative Techniken, wie Photodynamische Therapie, Abtragung durch Laser und Kryotherapie an. In einem ausführlichen Gespräch stellen wir Vor- und Nachteile dieser Therapieverfahren unseren Patienten vor und planen gemeinsam die für den Patienten am besten geeignete Therapie.

Durch Haut-und Blutteste und ein ausführliches Anamnesegespräch werden Allergien an Haut und Schleimhaut so schnell erkannt. Hierzu zählen auch berufsbedingte Hauterkrankungen, bei denen Allergien ganz oder teilweise auf Arbeitsplatzeinflüsse zurückzuführen sind. Der Pricktest wird durch oberflächliches Auftropfen von verschiedenen Allergenflüssigkeiten auf die Haut der Unterarminnenseite durchgeführt. Nach 20 Minuten erfolgt die Ablesung möglicher Reaktionen. Der Epikutantest (Pflastertest) wird zur Abklärung der Auslöser von Kontaktekzemen (Typ 4 Allergie) wie z.B. bei Handekzemen, bei Berufsdermatosen und zur Diagnostik von Duftstoffallergien und auch Medikamentenunverträglichkeiten eingesetzt. Der Test ist etwas aufwändiger und dauert 4 Tage. Am ersten Tag werden Pflaster mit den verdächtigen Allergenen auf den Rücken aufgeklebt. Die endgültige Testablesung und Besprechung des Ergebnisses erfolgt dann am 4.Tag. Die spezifische Immuntherapie arbeitet mit dem Verfahren der Hyposensibilisierung. Sie ist momentan die einzige ursächlich ansetzende und damit heilende Behandlungsform des Heuschnupfens (allergische Rhinitis und Conjunctivitis). Die Hyposensibilisierung ist eine etwa dreijährige Spritzen-(SCIT) oder Tablettenkur (SLIT). Durch ansteigende Dosierung des Hyposensibilisierungsmedikaments wird die überschießende Reaktion des Immunsystems gemildert und der Körper schonend an das entsprechende Allergen gewöhnt. Dadurch schwächen sich die Symptome des Heuschnupfens ab oder verschwinden ganz.

Die Hautkrebsvorsorge umfasst die Untersuchung des gesamten Hautorgans. Dabei ist für uns selbstverständlich, ein Dermatoskop zu benutzen. Die meisten Hautveränderungen sind allein mit dem Auge schwer zu beurteilen. Ein Dermatoskop ist ein Handmikroskop, mit dem man die Hautveränderungen in Feinstruktur mit 10-facher Vergrößerung begutachten kann. Die Qualität der Beurteilung hängt wesentlich von der Erfahrung und Weiterbildung des Anwenders ab. Zur weiteren Verbesserung der Diagnostik setzen wir auf Wunsch eines der modernsten und sichersten Verfahren zur Hautkrebsfrüherkennung ein. Dabei werden die auffälligen Hautveränderungen mit einer hochauflösenden Kamera in bis zu 50-facher Vergrößerung aufgenommen und gespeichert. Vor allem die Möglichkeit der deutlich früheren Wahrnehmung von kleinsten Veränderungen durch Vergleich der Aufnahmen im Verlauf ist ein weiterer Vorteil der Methode.

Mit moderner Medizintechnik wie Doppler- und Duplexsonographie, digitaler Photoplethysmographie und Volumenplethysmographie werden die Beinvenen und ihre Venenklappenfunktion untersucht. Die Ergebnisse dieser Untersuchung sind die Basis einer kompetenten Beratung über die für Sie optimale Behandlung, wie zum Beispiel unterschiedliche Operationsmethoden, Laser- und Radiowellentherapie oder Sklerosierungstherapie (Verödung von Krampfadern). In unserer Praxis führen wir die Verödung (Sklerosierung) von Krampfadern (Varizen) durch. Mittels Sklerosierung können Seitenastvarizen und Besenreiser (Mikrovarizen) behandelt werden. Es handelt sich um eine bewährte und von uns mit langjähriger Erfahrung erfolgreich durchgeführte Methode, bei der durch Einspritzung des Verödungsmittels „Äthoxysklerol“ ein Verschluss der therapierten Varize erreicht wird. Bei störenden Besenreisern verwenden wir für eine schmerzarme und präzise Behandlung extrafeine Kanülen. Dies führt zu einem schmerzarmen und präzisen Ergebnis.

Im Laufe des Lebens bilden sich durch Sonnenlichteinfluss und aktive Gesichtsbewegungen (z.B. Lachen!) bleibende mimische Falten aus. Zur Verringerung dieser eventuell störenden Falten gibt es unterschiedliche Behandlungsmethoden, je nach betroffener Gesichtsregion. Wir nutzen hierzu ausschließlich hochwertige, wissenschaftlich kontrollierte Produkte, um ein optimales und natürliches Ergebnis zu erzielen. Ein ausführliches Beratungsgepräch steht selbstverständlich vor jeder Behandlung! Botox (Botulinumtoxin/Azzalure®) ist ein biologischer Eiweißstoff, der aus Bakterien gewonnen wird. Er wird verwendet zur Reduzierung mimischer Falten besonders im oberen Gesichtsbereich („Zornesfalte“, „Krähenfüße“). Durch oberflächliche Einspritzung des stark verdünnten Medikaments werden die Falten geglättet, dieser Effekt hält durchschnittlich 3-6 Monate an. Diese Behandlung kann beliebig oft wiederholt werden. Hyaluronsäure (Filler/Restylane®) sind gentechnologisch gewonnene Stoffe, die der körpereigenen Hyaluronsäure sehr ähnlich sind. Durch diese Ähnlichkeit sind sie sehr gut verträglich. Ihre biologische Funktion ist es, Wasser zu binden. Dadurch sind die Hyaluronsäuren ideal zum Volumenaufbau im Gesicht. Vor der Behandlung wird eine schmerzlindernde Creme aufgetragen. Der Filler wird mit feinsten Kanülen in die obersten Hautschichten eingespritzt. Die Gesichtsfalten vor allem in der unteren Gesichtshälfte werden gemildert und die Haut erhält ein frisches Aussehen. Fraxellaser (Fraktionierte Lasertherapie) ist eine Sonderanwendung des Erbium-Yag Lasers mit einem Spezialhandstück. Durch einen besonderen Aufsatz wird der Laserstrahl in kleinste Spots aufgeteilt. Dies führt zu einer sehr guten Wirkung bei vergleichsweise deutlich reduzierten Nebenwirkungen. Das „Fraxeln“ ist momentan eine der besten und wirksamsten Optionen der Faltentherapie.

Moderne Lasergeräte haben sich in der Dermatologie zunehmend etabliert. Der Vorteil der Behandlung mit Lasern begründet sich in der Spezialisierung der verschiedenen Laserstrahlen auf bestimmte Zielstrukturen. Die Zielstruktur, z.B. ein Gefäss oder eine störende Warze kann dadurch entfernt werden, ohne größeren Schaden oder Narben in der Umgebung zu erzeugen. Bevor eine Behandlung mit dem Laser erfolgt, wird zunächst in einem Beratungsgespräch die bestmögliche Therapie besprochen und geplant. Nach der Lasertherapie muss das behandelte Areal 6 bis 8 Wochen vor Sonne geschützt werden. Rubinlaser ist das Mittel der ersten Wahl zur Behandlung von gutartigen störenden bräunlichen Pigmentierungen der Haut im Gesicht, am Dekollete und an den Handrücken. Durch die spezifische Wellenlänge mit extrem kurzer Pulsdauer und hoher Impulsenergie werden gezielt Pigmentpartikel zerstört, ohne das umliegende Gewebe zu schädigen. Durch das sehr geringe Risiko der Narbenbildung können gutartige pigmentierte Hautveränderungen, z.B. Altersflecken ausgezeichnet entfernt werden. Nach der Behandlung bildet sich ein feiner Schorf, der durchschnittlich 5 bis 10 Tage zum Abheilen benötigt. Muttermale oder bösartige Pigmentflecken dürfen nicht gelasert werden. KTP-Laser stellt den Goldstandard für die Behandlung von kleinen störenden Blutgefässen und Blutschwämmchen dar. Hiermit können vor allem dünnere Äderchen und Blutschwämmchen im Gesicht und am Körper schnell, schmerzarm und narbenfrei entfernt werden. Dabei wird das umliegende Gewebe geschont. In Abhängigkeit von der Ausdehnung der Äderchen sind ein oder mehrere Behandlungen notwendig. Erbium-Yag-Laser ist ein gewebeschonender Laser zum präzisen Abtragen von gutartigen oberflächlichen Hautveränderungen und frühen Hautkrebsvorstufen. Fraktionierte Lasertherapie mit dem Erbium-Yag-Laser ist eine Sonderanwendung des Erbium-Yag Lasers mit einem Spezialhandstück. Durch einen besonderen Aufsatz wird der Laserstrahl in kleinste Spots aufgeteilt. Dies führt zu einer sehr guten Wirkung bei vergleichsweise deutlich reduzierten Nebenwirkungen.