Dr. med. Ulrich Huschka, Dr. med. Ingolf Rau, Dr. med. Sylke Frank, Tobias Vogel, Kerstin Gleißenberg

Medizinisch-kosmetische Behandlung: Gründliche Reinigung der Haut durch geschultes Fachpersonal, vorsichtiges Eröffnen von Pusteln und Mitessern zur Vermeidung von Quetschungen und später Pigmentierung. Anschließendes Peeling bewirkt oberflächliches Schälen der Haut, reinigt die Poren und führt zu feinerem Hautbild.

Häufige Erkrankung der Talgdrüsen hervorgerufen durch pfropfartigen Verschluss der Ausführungsgänge, gesteigerte Talgproduktion und sekundäre bakterielle Besiedlung. Verschiedene Cremes mit unterschiedlichen Wirkansätzen zur Dauerhaftanwendung. Medizinisch-kosmetische Aknebehandlung mit anschließendem Fruchtäurepeeling verbessert das Behandlungsergebnis. Bei schweren Verläufen sind systemische Medikamente zu erwägen.

Verödungsbehandlung (auch Sklerosierung genannt): Flüssigkeit wird in die verzettelten Venen injiziert und das Gefäß wird dauerhaft verschlossen. Anschließende Kompressionsbehandlung ist für gutes Behandlungsergebnis wichtig. Auch Nd-YAG-Laser kann zur Behandlung von Besenreisern eingesetzt werden.

Hyaluronsäure kommt natürlicherweise im Körper vor, insbesondere in der Haut als Füllmaterial. Sie stützt, glättet und strafft die Haut und aktiviert die Zellerneuerung. Altersbedingte Fältchen, Falten oder andere Volumenverluste werden mit Hyaluronsäure-Filler aufgefüllt und geglättet. Anwendungen: Auffüllen der Mundwinkelfalten mit Anhebung der Mundwinkel, Behandlung der Nasolabialfalten, Behandlung des Oberlippenbereichs (Glättung Knitterfalten). Verfahren wird häufig ergänzend zu Botulinumtoxin-Behandlung eingesetzt.

Botulinumtoxin ist ein muskelentspannendes Protein, das sich in der Behandlung von Mimikfalten des Gesichts bewährt hat. Durch ständige, meist unbewusste Aktivität der mimischen Muskeln können sich im Laufe des Lebens Falten in der darüber liegenden Haut eingraben: Zornesfalten über der Nase, Sorgenfalten an der Stirn, Krähenfüße an den äußeren Augenwinkeln. Die Behandlung führt zu dosisabhängiger Entspannung der behandelten Muskulatur. Die darüber liegenden Falten glätten sich oder verschwinden völlig, wenn sie noch nicht allzu stark ausgeprägt waren. Dies führt zu einem entspannten, freundlichen Gesichtsausdruck.

Verdächtiger Hautkrebs wird in örtlicher Betäubung entfernt und vom Pathologen untersucht. Beim weißen Hautkrebs reicht meist vollständiges Entfernen aus. Beim schwarzen Hautkrebs zur Vergrößerung des Sicherheitsabstandes zur gesunden Haut wird meist nachoperiert und ggf. ein Lymphknoten mit untersucht. Je nach Größe und Lokalisation des Tumors (z.B. Nase, Ohr, Lippe) werden sogenannte Lappenplastiken oder Hauttransplantationen zum Wundverschluss notwendig.

Weißer Hautkrebs ist ungefährlicher als schwarzer Hautkrebs, da er nur in seltenen Fällen Metastasen bildet. Zwei häufige Formen: Basaliome und Spinaliome. Beide entstehen vor allem auf lichtgeschädigter Haut und sind Ergebnis jahrelanger UV-Strahlung. Sollte in örtlicher Betäubung vollständig entfernt werden. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen notwendig, um neue verdächtige Stellen früh zu erkennen. Aktinische Keratosen (Krebsvorstufen) sollten behandelt werden und können bei entsprechender beruflicher Tätigkeit als Berufserkrankung anerkannt werden.

Schwarzer Hautkrebs (Melanom) ist im Vergleich zum weißen Hautkrebs deutlich gefährlicher, kann Metastasen bilden und sogar zum Tod führen. Früh erkannt und behandelt ist die Prognose jedoch auch bei dieser Erkrankung gut. Risikofaktoren: große Anzahl von Muttermaien und hohe UV-Lichtexposition. Verdächtigte Stelle wird in örtlicher Betäubung entfernt und vom Pathologen untersucht. Bestätigt sich der Verdacht, wird an der entsprechenden Stelle nachoperiert und ggf. ein Lymphknoten mit untersucht. Tumornachsorge über 10 Jahre beinhaltet in Abhängigkeit vom Tumorstadium gründliche Hautinspektion und ggf. weiterführende Untersuchungen wie Tumormarkerbestimmung oder Ultraschalluntersuchungen.

Inspektiion der gesamten Hautoberfläche mit Auflichmikroskop. Von Krankenkassen ab dem 35. Lebensalter alle 2 Jahre übernommen. Auch jüngeren Patienten steht Hautkrebsvorsorge offen, viele gesetzliche Krankenkassen übernehmen Kosten bereits vor dem 35. Lebensjahr. Digitale Videoauflichmikroskopie: aufgefallene Muttermaie werden digital aufgezeichnet, computergestützt analysiert und bereits kleine Veränderungen im Verlauf entdeckt. Von Privaten Krankenkassen übernommen, wird auch gesetzlich versicherten Patienten angeboten (GOÄ-Berechnung).

Vielzahl dermatologischer Autoimmunerkrankungen mit unterschiedlichen klinischen Erscheinungsbildern. Darunter blasenbildende Erkrankungen, Sklerodermie, Lupus erythematodes oder chronische Urtikaria (Nesselsucht). Zur Diagnostik sind meist Hautproben und Blutuntersuchungen notwendig und ggf. die stationäre Einweisung in eine Hautklinik erforderlich.

Entfernung von vielfältigen gutartigen, kosmetisch störenden Hautveränderungen wie Alterswarzen, Altersflecken, Fetteinlagerungen an den Augenlidern, Fettgeschwülste (Lipome), Talgzysten, Hautläppchen oder eingerissene Ohrlöcher. Diese Hautveränderungen können in kleinen operativen Eingriffen oder mittels Laser in örtlicher Betäubung entfernt werden. Eingerissene oder lang gezogene Ohrlöcher werden ebenfalls in örtlicher Betäubung korrigiert.

Vielzahl erregerbedingter Hauterkrankungen, die sich an unterschiedlichen Lokalisationen manifestieren und meist gut behandelt werden können. Häufige bakterielle Erkrankungen: Wundrose (Erysipel), Eiterfiechte (Impetigo), Haarbalgentzündungen (Follikulitis). Häufige virale Krankheitsbilder: Viruswartzen, Herpes, Gürtelrose.

Allergie ist eine Überreaktion des Körpers auf verschiedene Stoffe der Umwelt. Typ I Allergie vom Soforttyp und Typ IV Allergie vom Spättyp sind im klinischen Alltag am häufigsten. Soforttyp-Allergien: Heuschnupfen, allergisches Asthma, Hausstaubmilben- oder Tierhaariallergien, Insektengiftallergien. Diagnostik: Pricktest (verdächtigte Allergene an der Unterarmhaut getestet) sowie Blutuntersuchung zum Nachweis spezifischer IgE-Antikörper. Symptomatische Behandlung mit Antihistaminika. Langfristig beste Methode: Hyposensibilisierung - Allergenlösung in aufsteigender Dosierung via Injektionen, Tabletten oder Lösungen erzeugt Toleranz des Immunsystems, vermindert Krankheitssymptome und kann allergischem Asthma vorbeugen. Spättyp-Allergien treten meist als Kontaktekzem auf - allergische Hautreaktion an der Kontaktstelle mit Rötung, Bläschen und Juckrreiz. Epikatantest (Pflastertest auf dem Rücken) kann auslösendes Allergen finden.

Beschwerden können sich äußern als Juckrreiz, Nässen, hellrote Blutung, Nachschmieren oder anhaltender Stuhldrang. In den meisten Fällen sind Hämorrhoiden für Analekzem verantwortlich, aber auch zahlreiche andere Erkrankungen können im Analbereich auftreten. Hämorrhoiden entstehen durch Vergrößerung und Veränderung (Knotenbildung) von Gefäßgeflecht, die sich als Polster am Übergang vom Enddarm zum After unter der Darmschleimhaut befinden. Schmerzfreie Verödungsbehandlung wird eingeleitet. Wichtig ist, Behandlung zu beginnen, solange Beschwerden noch leicht sind, um Operation mit schmerzhaften Folgen in den meisten Fällen zu vermeiden.