Frau Dr. med. Gerlinde Opel

Behandlung mit Botulinumtoxin (Botox®) ist zur häufigsten minimal-invasiven Behandlung in der Dermatologie geworden. Die Behandlung kann als sogenannte „Lunch-Time Procedure“ durchgeführt werden, d.h. sie ist relativ kurz und mit in der Regel kaum oder nicht sichtbaren kleinen Injektionen verbunden.

Die Falten- und Volumenbehandlung mit Hyaluronsäure-Fillern (HSF) ist nach Botulinum die zweithäufigste minimal-invasive Behandlung am AESTHETICUM am Stachus. Häufig werden beide Therapien kombiniert angewendet. Eignet sich Botulinum gerade für die obere Gesichtshälfte, so liegt der Schwerpunkt der Hyaluronsäure-Filler-Therapie im mittleren und unteren Gesichtsbereich. Indikationen sind vor allem die Nasolabialfalten, die Wangenregion, Marionetten-Falten am Kinn, der Barcode der Oberlippe (Plisseefältchen), die Kinnlinienkontur und die Wangen- und Lachfalten. Sehr häufig ist auch der Wunsch nach einer Lippenunterspritzung zur Vergrößerung der Lippen und Verbesserung der Lippenkontur. Aber auch weitere Behandlungsmöglichkeiten (z.B. Schläfen, Handrücken) stehen zur Verfügung. Hyaluronsäure besitzt den wesentlichen Vorteil, dass sie in der Regel sehr gut verträglich ist und man sie bei Bedarf wieder auflösen kann. Eine Alternative zur Behandlung mit Hyaluron in München stellt das Lipofilling dar, bei dem mit dem körpereigenen Fett gearbeitet wird. Dieses wird nach Gewinnung an einer anderen Körperregion an den gewünschten Körperstellen eingebracht.

Die Hautärzte in München am Stachus führen seit mehr als 20 Jahren Haarentfernungen mit Laser oder Blitzlampe durch. Die Behandlung und die entsprechenden Geräte haben sich über die Jahre immer weiterentwickelt. So können mit speziellen Behandlungsaufsätzen auch große Flächen wie Rücken, Bauch und Beine sehr schnell und mit meist sehr gutem Ergebnis behandelt werden.

Zur Verbesserung der oberen Hautstrukturen und feiner Fältchen wird sehr gerne der Fraxel®-Laser (Erbium-Glas-Laser) eingesetzt. Diese Lasertherapie wird meist sehr gut vertragen und ist mit nur einer geringen Downtime verbunden. Es sind aber meist mehrere Sitzungen in mehrwöchigen Abständen nötig. Neben einer Verbesserung der Hautstruktur kommt es auch zur Reduzierung von Pigmentstörungen und Lichtschädigungen der Haut. Die Behandlungen werden unter einer oberflächlichen Creme-Anästhesie durchgeführt. Eine stärkere Tiefenwirkung wird durch Behandlungen mit CO2-Laser oder Erbium YAG-Laser erzielt. Beim CO2-Laser wird meist eine fraktionierte Behandlung der Haut durchgeführt mit dem ActiveFX™- oder dem DeepFX™-Modus oder mit einer Kombination aus beiden. Diese Behandlung wird meist nur einmal vorgenommen, die Abheilungsdauer ist häufig nur etwas länger als beim Fraxel®-Laser.

Im AESTHETICUM am Stachus werden auch Gefäßerkrankungen mit speziellen Lasern behandelt. Ihre Hautärzte in München verfügen über einen gepulsten Farbstoff-Laser, mit dem ganz spezifisch Gefäßerkrankungen verschiedener Ursache behandelt werden können.

Bräunliche Hautveränderungen sind häufig anzutreffen und treten mit zunehmendem Lebensalter häufiger auf. Vor einer Therapie muss eine Bösartigkeit (Melanom, Lentigo maligna, pigmentierte Basaliome) ausgeschlossen werden. Erst nach dermatologischer Abklärung sollte mit einer Lasertherapie begonnen werden. Die Alters- und Sonnenflecken (Lentigines) sind gutartige Pigmentstörungen, die sich meist im Gesicht, an Hals, Dekolleté und Handrücken finden und die mit dem Rubin-Laser oder Nd:YAG-Laser sehr gut zu behandeln sind. Auch postentzündliche Pigmentierungen sprechen auf diese Therapie häufig gut an. Das Melasma betrifft fast nur Frauen im Gesicht und ist schwierig zu behandeln. Es kommt nach einer Lasertherapie sehr häufig zu Rezidiven. Ihre Hautärzte in München am AESTHETICUM behandeln diese Erkrankungen mit dem Erbium-Glas-Laser (Fraxel®), wenn eine topische Therapie zu keiner ausreichenden Besserung führt. Zum Tattoo lasern in München verwenden wir den Rubin-Laser und den Nd:YAG-Laser. Die Entfernung erfordert außer bei Laien- oder Schmutztätowierungen zahlreiche Sitzungen. Die Anzahl der Sitzungen sind höher als bei den Pico-Lasern, können dafür aber auch günstiger angeboten werden. Die Behandlung von Permanent Make-Up ist möglich, erfordert aber eine vorherige genaue Aufklärung.

An der Haut bilden sich im Laufe der Jahre gutartige Hauterhabenheiten aus. Häufig sind dabei Stielwarzen (Fibrome), Alterswarzen (seborrhoische Keratosen) und eruptive Angiome und Viruswarzen. Sehr viele gutartige Hauttumore können in der Regel mit gutem kosmetischen Ergebnis mit der UltraPulse® CO2-Lasertherapie oder mit dem Erbium YAG-Laser entfernt werden. Erhabene Muttermale eignen sich ebenfalls zur Laserabtragung, es muss aber meist mittels histologischer Kontrolle die Gutartigkeit des Muttermals überprüft werden. Aber auch andere krankhafte Hautverdickungen, wie z.B. Neurofibrome, Adenofibrome, Trichoepitheliome und Syringome können mittels abtragender Lasertechnik behandelt werden. Die CO2-Lasertherapie eignet sich sehr gut zur Behandlung von Xanthelasmen, gelblichen Cholesterinablagerungen im Augenbereich. Ein weiterer sehr häufiger Anwendungsbereich ist die Anwendung bei Aktinischen Keratosen (Präkanzerosen der Haut), die meist sehr oberflächlich gelegen und daher für Lasertherapie gut zugänglich sind. Bei Basaliomen (weißer Hautkrebs) eignet sich die Lasertherapie nur bei kleinen, oberflächlichen Basaliomen, die nicht im Gesicht liegen, in Kombination mit regelmäßiger Nachsorge oder im Rahmen eines multimodalen Therapiekonzeptes.

Ihre Hautärzte in München am AESTHETICUM arbeiten mit verschiedenen Radiofrequenz-Geräten zur Verbesserung von Falten, Hautstruktur und Hautfestigung. Bei der Thermage®-Therapie, die seit Jahren angeboten wird, arbeitet man mittels eines monopolaren Verfahrens in den mittleren und tiefen Dermisschichten und induziert hier die Neubildung von Kollagen. Dies führt zu einer Hautfestigung und -straffung. Die Behandlung wird in einer Sitzung durchgeführt und es dauert meist einige Monate, bis man durch die Kollagenneubildung die volle Wirkung erzielt. Zusätzlich kann mit einem weiteren Radiofrequenz-Gerät die obere und mittlere Dermis in mehreren Sitzungen behandelt werden. Diese Methode eignet sich auch für die dünne Haut an Hals und Dekolleté sehr gut und wird unter topischer Salben-Anästhesie durchgeführt.

Das Microneedling hat sich in den letzten Jahren deutlich weiterentwickelt. Dabei erfolgt eine Gewebeerneuerung und Kollageninduktion durch die Applikation von zahlreichen kleinen Stichen, die mit verschiedenen Geräten möglichst gleichmäßig in die Haut eingebracht werden. Tiefe und Menge der Injektion können dabei individuell gesteuert werden. Für ein gutes Ergebnis sind dabei fast immer mehrere Sitzungen notwendig. Ihre Hautärzte in München am AESTHETICUM verwenden dabei sowohl die Needling-Roller, als auch moderne Dermapen-Geräte, die es jetzt auch ermöglichen, bereits beim Needling zusätzliche Inhaltsstoffe wie Hyaluronsäure, Retinol etc. einzubringen und somit das Ergebnis weiter zu verbessern. Die Eigenblut-Revitalisierung kann allein oder aber auch häufig in Kombination mit dem Needling verwendet werden, um die aus dem Blut gewonnenen Plättchen und Wachstumsfaktoren in die Haut zu injizieren. Diese körpereigene Revitalisierung kann bei wiederholter Anwendung zu deutlichen Verbesserungen der Hautstruktur führen, nach unserer Erfahrung gerade in Kombination mit dem Microneedling.

Chemical Peelings werden mit verschiedenen Säuren meist im Gesicht durchgeführt. Es gibt oberflächliche und tiefe Peelings. Mittlere und tiefe Peelings sollten der Behandlung durch Ärzte Ihren Hautarzt in München vorbehalten sein. Zu den oberflächlichen Peels gehören insbesondere Fruchtsäure- und Glykolsäure-Peelings und das Retinol-Peeling, das meist einen guten Anti-Aging Effekt bringt. Diese Peelings müssen in der Regel mehrfach durchgeführt werden. Auch das Green Peel® nach Schrammek bieten wir Ihnen im AESTHETICUM an. Die Behandlung mit Trichloressigsäure (TCA) kann je nach Konzentration und Auftragsstärke oberflächlich sein oder bis in die Tiefe reichen. So kann es nach einem TCA-Peel zu einer Ausfallzeit von bis zu einer Woche kommen. Bei der Mikrodermabrasion (MDA) wird die Haut oberflächlich unter Verwendung feiner Salzkristalle abgetragen und gereinigt. Im Prinzip handelt es sich um eine ultrafeine Sandstrahlbehandlung der Haut. Die dabei herausgelösten Hautteilchen werden gemeinsam mit dem Kristallsand in einem Durchgang abgesaugt und entfernt. Dies führt zu einer glatteren und reineren Haut bis hin zu einer besseren Porenstruktur. Häufig werden MDS und Chemical Peelings in Kombination angewendet.

Bei Hydrafacial und JetPeel™ handelt es sich um dermatologische Geräte, die gerade die oberflächlichen Hautstrukturen verbessern können, die Haut reinigen, glätten und erfrischen. Bekannt ist dabei der sogenannte Glow-Effect nach dem Hydrafacial, das auch von vielen Celebrities vor Auftritten verwendet wird. Das Original HydraFacial MD® aus den USA kombiniert Hautabtragung, Tiefenausreinigung und Insertion von Hyaluron, Antioxidantien und Vitaminen, ggf. auch mit Kaltlicht und Lymphdrainage in einer Behandlung. Die Anwendung ist meist quasi schmerzlos. Beim JetPeel™ handelt es sich um eine neuartige Behandlung, bei der ein Luft-Wasser-Gemisch mit bis zu 720 km/h in die Haut eindringt, mit feinen Düsen die oberste Hautschicht abträgt und spezielle Wirkstoffe bis in das Stratum reticulare eingebracht werden können. Auch diese Behandlung ist weitgehend schmerzfrei und führt zur Hautbildverbesserung und Kollagenstimulation. Das Thermage®-Verfahren wird von den Hautärzten in München am AESTHETICUM seit Jahren erfolgreich durchgeführt und führt durch die Monopolare RF-Technik gerade in den tieferen Hautschichten zu einer deutlichen Kollageninduktion mit Festigung des Bindegewebes und Straffung der Haut. Es reicht meist eine einmalige Behandlung und es kommt in der Regel zu keiner Ausfallzeit.

Durch das Einbringen spezieller Fäden in bzw. unter die Haut wird beim Fadenlifting in München sofort ein leichter Straffungseffekt erreicht. Diese Straffung wird dadurch gefestigt, dass die einsetzende Kollagenbildung eine flächige Straffung macht, die bis zu drei Jahre anhalten kann. Die Fäden selbst bauen sich innerhalb von ca. sechs Monaten ab. Asymmetrien lassen sich durch das Fadenlift oft sehr schön ausgleichen. Die Einstiche sind i.d.R. nach kurzer Zeit nicht mehr sichtbar.

Viele Patienten haben bereits im mittleren Lebensalter sehr müde wirkende Augen, oft bedingt durch einen Hautüberschuss an den Lidern. Manchmal ist dies sogar die Ursache für eine Einschränkung des Gesichtsfeldes der Augen. Nach einer Straffung der Augenlider wirkt der Blick in der Regel sehr viel wacher und frischer und Sie sehen deutlich jünger und erholter aus. Die Lidstraffung ist eine sehr häufig durchgeführte Schönheits-OP in München. Mit diesem eher kleinen Eingriff lässt sich in der Regel eine deutliche Wirkung erzielen. Sollte das Gesichtsfeld nachgewiesenermaßen eingeschränkt sein, besteht eine medizinische Indikation. Erschlaffte Oberlider werden durch einen Hautschnitt auf Höhe der natürlichen Augenlidfalte korrigiert. Dadurch verschwindet die Narbe in der Falte. Fettpolster werden, falls nötig umverteilt oder aber entfernt. Die Unterlidstraffung ist etwas aufwendiger als die Oberlidstraffung. Wie beim Oberlid wird, falls notwendig, eine Umverteilung der Fettdepots durchgeführt, um die Tränensäcke zu reduzieren. Bei einem sehr erschlafften Lidbändchen wird zusätzlich eine sogenannte Kanthopexie zur Straffung nötig.

Zu einem schönen, attraktiven Körper gehört ein flacher Bauch. Trotz Training kann ein vorgewölbter Bauch bleiben, oder es verbleiben Fettdepots an den Flanken.