Dr. med. Björn Held

Die Früherkennungsuntersuchung auf Hautkrebs (Hautkrebsscreening) erfolgt durch Untersuchung des gesamten Hautorgans ggf. unter Zuhilfenahme einer Lupe und auf auffällige Veränderungen. Durch die zusätzliche Auflichtmikroskopie (Dermatoskopie) können Muttermale besser beurteilt und Auffälligkeiten früher erkannt werden. Bei bestimmten Fällen kann die computergestützte Muttermalanalyse und Dokumentation (Foto-Finder-System) zur Sicherheit eingesetzt werden.

Die operative Entfernung von weißem und schwarzem Hautkrebs erfolgt als mikrographisch kontrollierte Chirurgie mit lückenloser feingeweblicher Aufarbeitung des entfernten Tumors durch das histologische Labor Dr. Laaff. Die Entfernung gutartiger Hautveränderungen erfolgt mittels Excision, Shave-Excision, Laserverfahren, Elektrokaustik oder kryochirurgischer Verfahren. Versorgung von Hautverletzungen und Haut- sowie Unterhautentzündungen wie Furunkel, Abszesse.

Der CO2-Laser wird zur schonenden Abtragen verschiedenster gutartiger Hautläsionen wie Warzen, Alterswarzen, Fibrome, Xanthelasmen und anderer Hautveränderungen eingesetzt. Der KTP-Laser dient der Behandlung der Couperose im Gesicht und der Entfernung erweiterter Blutgefäße (Teleangiektasien, Besenreiser) sowie von roten Blutschwämmchen (Angiomen).

Die Photodynamische Therapie (PDT) ist ein Verfahren zur schonenden und narbenfreien Behandlung von Hautkrebsvorstufen (aktinische Keratosen/Präkanzerosen) und oberflächlich-wachsenden Formen des weißen Hautkrebses (oberflächliches Basaliom / Basalzellkarzinom). Durch das Auftragen des Wirkstoffes Delta-Aminolaevulinsäure in Form einer Creme und der nachfolgenden Bestrahlung des Behandlungsareales mit speziellem Licht werden selektiv nur die krebsartig-veränderten Zellen zerstört.

Diagnosestellung und primäre Therapie von Hautkrebserkrankungen einschließlich der Behandlung von Basaliomen (Basalzellkarzinomen), Spinaliomen (Plattenepithelkarzinomen) und malignen Melanomen. Die Diagnose kann bei Verdacht durch Entnahme einer kleinen Hautprobe (Biopsie) bestätigt werden. Bei fortgeschrittenen Stadien ist in der Regel eine vollständige operative Entfernung erforderlich.

Die Nachsorge erfolgt entsprechend neuester Leitlinienempfehlungen und bei Bedarf in enger Kooperation mit niedergelassenen Kollegen der Fachrichtungen Allgemeinmedizin/ Innere Medizin, Onkologie, Radiologie/ Strahlentherapie, Chirurgie, Frauenheilkunde, Urologie, Neurologie/ Psychosomatische Medizin und mit den dermatoonkologischen Schwerpunktabteilungen der Universitätshautkliniken Freiburg und Tübingen.

Zur Diagnostik von Ekzemen (Ausschlägen), Neurodermitis, Heuschnupfen, Asthma, Nahrungsmittel- und Arzneimittelallergien, Insektengiftallergien sowie berufsbedingten Hauterkrankungen werden Prick-/ Scratch-/ Intracutan-Testungen, Epicutan-Testungen und Bestimmung allergieauslösender Antikörper vom Typ IgE im Blut eingesetzt. Bei Pollen- und Insektengiftallergien führen wir eine spezifische Immuntherapie (Hyposensibilisierung) durch.

Bei vielen entzündlichen Hauterkrankungen (Neurodermitis, Schuppenflechte, Hand- und Fussekzeme), bei Sonnenallergie (Polymorphe Lichtdermatose) sowie bei bestimmten Autoimmun- und Hauttumorerkrankungen wird die Haut mit bestimmten Anteilen des natürlichen Sonnenlichtes bestrahlt. In unserer Praxis stehen moderne Geräte für die Teil- und Ganzkörperbestrahlung zur Verfügung.

Zur Behandlung mimischer Falten wie Zornesfalte, Stirnfalten und Krähenfüße wird Botolinumtoxin A (Botox®) eingesetzt, um die faltenbildende Muskelspannung zu vermindern. Zur Behandlung von Falten in der unteren Gesichtshälfte werden Präparate auf Hyaluronsäurebasis eingesetzt, welche die Falte von der Tiefe her auffüllen (Filler).