Herr Dr. med. Lutz Büchner

Größere Krampfadern können operativ entfernt werden, was wir bei begrenzten Befunden in örtlicher Betäubung ambulant durchführen. Dabei wird die krankhafte Vene unterbunden, durchtrennt und gezogen (Stripping). Anschließend muss für 6 Wochen ein Kompressionsstrumpf getragen werden.

Grundlage einer jeden Venenbehandlung ist eine vorherige Ultraschalluntersuchung (Sonographie). Wir führen bei Erstkonsultation immer eine Ultraschalluntersuchung der Venen und Arterien mittels Duplex- oder Doppler-Ultraschall durch. Durch diese ungefährliche schmerzfreie Untersuchung lassen sich diejenigen Gefäßabschnitte erkennen, die für Venenleiden oder Durchblutungsstörungen verantwortlich sind. Nach diesen Befunden wird entschieden, welche Behandlungsmethode für Sie optimal ist. Die Untersuchung dauert etwa 5 – 10 Minuten. Diese Untersuchung erfolgt auch bei Verdacht auf Thrombose.

Die Verödungsbehandlung (Sklerosierung) von Krampfadern ist eine relativ einfache Behandlungsmethode. Es wird dabei ein Verödungsmittel in die kranke Vene gespritzt. Anschließend wird das Bein mit einer Kompressionsbinde oder einem Kompressionsstrumpf bandagiert, damit die behandelte Vene zusammengedrückt wird, innerlich verklebt und sich damit zurückbildet. Zur Thromboseprophylaxe müssen Sie nach der Behandlung ca.1 Std. laufen und den Kompressionsverband bzw. Kompressionsstrumpf 6 Wochen tragen (1. Woche auch nachts). Wir führen auch Schaumsklerosierungen und ultraschallgestütze Sklerosierungen durch.

Beim sogenannten Epikutantest werden Pflaster mit verschiedenen Testsubstanzen für 24 bzw. 48 Stunden auf den Rücken geklebt. Nach Entfernung der hautfreundlichen Pflaster kann beurteilt werden, ob an einer Teststelle (z.B. für Nickel oder Duftstoffe) Rötung und Juckreiz auftreten, was für eine Allergie auf diese getestete Substanz sprechen würde. Beim Pricktest werden Lösungen verschiedener Allergene (z.B. Baumpollen, Hausstaubmilben oder Nahrungsmittel) auf den Unterarm getropft und die Haut vorsichtig oberflächlich angepiekt, um den Hautkontakt zu verstärken. Nach 15 Minuten kann an der jeweiligen Teststelle eine juckende Quaddel auftreten, wenn der Patient auf dieses Allergen allergisch ist. Ähnlich erfolgt der sogenannte Scratchtest auf verschiedene Nahrungsmittel oder Medikamente, bei dem die Teststelle am Arm vorher etwas angeritzt wird. Mitunter ist ein nasaler Provokationstest notwendig, bei dem nach Einsprühen einer Testlösung in die Nase mittels eines Messgerätes die Nasenatmung gemessen wird, um ein Anschwellen der Nasenschleimhaut zu beurteilen. Selten führen wir orale Expositionstests durch, bei dem der Patient das vermutete Allergen unter Beobachtung einnehmen muss.

Hämorrhoiden sind erweiterte Blutgefäße (ähnlich Krampfadern) am After unterschiedlicher Ursache. Häufig liegt eine Bindegewebsschwäche zugrunde. Durch zu starkes Pressen beim Stuhlgang füllen sich die Gefäße, schwellen an und können sich vorwölben. Folge sind Entzündungen, Juckreiz, Schmerzen und Blutungen. Achten Sie deshalb auf weichen regelmäßigen Stuhlgang durch balaststoffreiche Kost (Obst, Gemüse, dunkles Brot, am besten mit Körnern). Nehmen Sie genügend Flüssigkeit zu sich. Hämorrhoiden können mit Salben und Zäpfchen behandelt werden. Bei ausgeprägten Befunden ist eine Enddarmspieglung (Rektoskopie) notwendig, die wir einfach und schmerzfrei durchführen. Dabei können Hämorrhoiden gleich verödet oder abgebunden werden.