Dr. Gabriela Oettl - Wahlarzt Hautarzt Salzburg

Akne ist eine Erkrankung des Talgdrüsenfollikels, die zunächst nichtentzündliche Komedonen hervorbringt, im späteren Verlauf aber auch entzündliche Effloreszenzen wie Papeln, Pusteln und Knoten. Die Hautveränderungen umfassen Mitesser (Komedonen), Eiterbläschen (Pusteln), Knötchen (Papeln), Knoten und Zysten. Ursache ist eine verstärkte Verhornung, die zum Verschluss der Talgdrüsenausführungsgänge und zum Rückstau von Talg unter der Haut führen. Aknebakterien können sich vermehren. Sie spalten das im Talg enthaltende Fett, was zur Bildung von freien Fettsäuren führt. Sie stellen einen starken Entzündungsreiz dar und bewirken die Entstehung von Eiterbläschen und entzündlichen Knoten. Durch Drücken und Kratzen der betroffenen Hautstellen und dadurch eindringende Bakterien (insbesondere Propionibacterium acnes zusammen mit anderen Arten wie z.B. Staphylococcus epidermidis) kommt es zu den eitrigen Entzündungen.

Aknenarben können mit einem chemischen Peeling oder einer Lasertherapie behandelt werden.

Besenreiser sind kleine Venen, die dicht unter der Haut verlaufen. Sie sind an der Hautoberfläche als dunkelblaue Äderchen, hellrote Gefäßbäumchen oder rötliche Flecken sichtbar. Wie bereits der Name schon sagt, ziehen sich fein verästelte Zweige, vergleichbar mit Reisig, über die entsprechenden Areale entlang. Von Besenreisern betroffen sind vor allem Frauen. Besenreiser sind vorwiegend an den Unterschenkel-Innenseiten, Fußknöcheln und auf den Oberschenkeln zu finden. Die Entstehung von Besenreisern beginnt durch poröse und schwache Gefäßwände, durch welche die erweiterten Gefäße sichtbar werden. Die Blutmoleküle bewegen sich aufgrund der Durchlässigkeit zwischen den Gewebszellen. Die gebildeten Blutgefäße treten anschließend netzartig als Besenreiser im Körper auf. Eine Ursache für die Bildung von Besenreisern liegt in der Veranlagung, einer angeborenen Bindegewebsschwäche. Oftmals werden Besenreiser auch nach einer drastischen Gewichtsabnahme beobachtet. Viele Frauen bemerken nach einer Schwangerschaft, dass sich Besenreiser gebildet haben. Der Grund liegt in der Hormonumstellung und der damit verbundenen Gefäßerweiterung sowie der Gewebsauflockerung. Folgende Ursachen können für Besenreiser verantwortlich sein: zu wenig Bewegung, vorwiegend stehende oder sitzende Tätigkeiten, Übergewicht… Längere Autofahrten oder Flugreisen, aber auch Bettlägerigkeit sind für ein erhöhtes Risiko verantwortlich und die Entstehung von Besenreisern wird dadurch begünstigt. Auch Nikotin und Alkohol wirken gefäßerweiternd. Außerdem wird bei langem Tragen von hohen Absatzschuhen die Wadenmuskulatur blockiert. Ein weiterer Risikofaktor für schwache Venen und Besenreiser sind Saunagänge und sehr heiße Vollbäder.

Chemische Peelings werden verwendet, um Pigment- und Altersflecken aufzuhellen oder Aknenarben zu behandeln.

Faltenbehandlung umfasst Faltenunterspritzung mit Hyaluronsäure. Diese Substanz wird in die Haut gespritzt, um Falten zu glätten und die Kontur der Lippen zu verbessern.

Gesichtsäderchen, medizinisch „vaskuläre Läsionen“, entstehen durch abnormal große und viele Blutgefäße direkt unter der Hautoberfläche. Sie sind durch die Haut sichtbar oder es entsteht eine Rötung der Haut. Sie können mit einem speziellen Laser behandelt werden. Er erkennt den roten Blutfarbstoff und entlädt seine Energie auf die zu behandelnde Stelle. Dadurch wird die Gefäßinnenwand verödet. Die gesunde Haut bleibt unzerstört.

Unter Laserepilation/ Laserenthaarung versteht man dauerhafte Haarentfernung mittels Laserlicht. Bei dieser Methode werden mehrere Haarwurzeln auf einmal thermisch zerstört. Haare, die sich während der Behandlung im Wachstum befanden, wachsen nicht mehr nach. Wenn man alle Haare entfernen möchte, muß die Behandlung öfter wiederholt werden. Das Haar wird großflächig Laserpulsen oder Lichtblitzen ausgesetzt. Das Licht wird dabei von der Haarwurzel absorbiert und in Wärme umgewandelt. Die lokale Wärmeentwicklung führt zu einer Verödung der Haarwurzeln. Dieses Verfahren wirkt jedoch nur bei dunklen Haaren, da weißen Haaren die Pigmente fehlen, die die Laserstrahlung aufnimmt.

Für den Lippenaufbau und die Falten-Unterspritzungen wird Hyaluronsäure verwendet. Diese ist normalerweise im Bindegewebe vorhanden, im Zuge der Hautalterung wird diese jedoch abgebaut, wodurch in weiterer Folge Falten entstehen und die Lippen schmäler werden. Bei der Behandlung werden in die Lippen winzige Mengen dieser natürlich im Körper vorkommenden Substanz gespritzt.

Muttermale können sich oft an ungünstigen Stellen befinden (z.B. dauernd reibend an Hosenbund, T–Shirt, Schuhen). Es gibt immer wieder welche, die an Größe zunehmen oder sich verändern. Deshalb müssen sie beobachtet werden. Besonders im Hinblick auf Farbe und Größe. Weil sich Muttermale im Laufe der Zeit verändern können, ist es sinnvoll, diese in regelmäßigen Abständen kontrollieren zu lassen. Dies betrifft besonders Menschen mit auffälligen Muttermalen. Weil harmlose Muttermale und das gefährliche maligne Melanom im Frühstadium kaum zu unterscheiden sind, werden verdächtige Flecken daher so schnell wie möglich operativ entfernt. So kann einer etwaigen Gefahr vorgebeugt werden. Die Muttermalentfernung ist ein Standardeingriff. Als Methode wird die chirurgische Entfernung oder eine Entfernung per Laser angewandt. Nach der Erstanamnese werden die Muttermale beurteilt/untersucht.

Pigment- oder Altersflecken können z.B. mit Laserbehandlung, durch Bleichsubstanzen oder Peelings behandelt bzw. aufgehellt werden.